zeljko, Author at meymadim

תנאי שימוש באתר

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:49:00 +0000

באתר מתפרסמות שאלות ופניות שמקורן בגולשי האתר. שאלות ופניות אלה מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של אפשרויות העומדות לגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות והפניות, ואף למחוק אותן במידת הצורך.

האחריות הבלעדית לשאלות ולפניות חלה על הגולשים שכתבו אותם, והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות אשר פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות והפניות, או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מתחייב שלא לפרסם פרטים אישיים מזהים על שואל השאלה או הפניה, מלבד הפרטים שסיפק הכותב במהלך כתיבתן. בנוסף, האתר רשאי למנוע ממך לפרסם שאלות או פניות נוספות בעתיד.

השאלות והפניות שישלחו מהאתר תהיינה חשופות לכלל משתמשי האינטרנט. תשובות המומחים אינן תחליף להתייעצות עם פסיכולוג / פסיכיארט מומחה.

The post תנאי שימוש באתר appeared first on meymadim.

שירותים פסיכולוגיים לחברות וארגונים

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:46:47 +0000

“סיוע נפשי מיידי” לעובדי חברות

מה עושים כשעובד בחברה נקלע למשבר ומפסיק (או כמעט מפסיק) לתפקד?

מצוקה רגשית מפחיתה באופן דרמטי את תפקודנו בעבודה ובכלל. במצב כזה, התערבות מהירה של איש מקצוע מתאים היא חיונית כדי לסייע ולהקל ולמנוע את החמרת הבעיה.

שירות “סיוע נפשי מיידי” של מכון מימדים בא לתת מענה לעובדים המתמודדים עם קשיים רגשיים ומצבי משבר, ע”י צוות המומחים הרב-מקצועי שלנו:

התחלת טיפול ראשוני ע”י מומחה מתאים בתוך שבוע מיום הפניה.
אין צורך לפנות לאנשי מקצוע רבים במקומות שונים- אנו נותנים את הטיפול הנדרש ע”י אנשי מקצוע העובדים בשיתוף פעולה: טיפול אישי, זוגי או משפחתי, הדרכת הורים, טיפול קצר מועד, טיפול ויעוץ פסיכיאטרי.
דיסקרטיות מלאה: הטיפול במכון הינו דיסקרטי ואינו נשמר בתיק רפואי.
הטיפול במכון ניתן ע”י מומחים ולא ע”י מתמחים.
ניתן לקבל טיפול גם ברוסית או ספרדית.

הפונים אלינו מטעם חברה או ארגון עימם אנו חותמים על שירות זה נהנים מתעריף מוזל. השירות מיועד לעובדים ולבני משפחותיהם.

חוות דעת – אבי צריך להוסיף

אם אתם כחברה מעונינים לעזור לעובדים שלכם ברגעים אלו
ניתן לפנות אלינו באמצעות הטלפון 08-8659837

The post שירותים פסיכולוגיים לחברות וארגונים appeared first on meymadim.

תת השגיות

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:45:44 +0000

תת הישגיות יכולה להיות מבוטאת ביחס שבין גיל הקריאה לבין הגיל הכרונולוגי. ערכי הישגיות – הם מדדים ליחס שבין הגיל המושג לבין הגיל המצופה. מנת משכל ויכולת קריאה אינן מקבילות במדויק וילדים הממוקמים מעל הממוצע בהסתמך על מדד אחד עלולים להיות טובים פחות באחר.

הדרך המתאימה ביותר היא שימוש בסוג כל שהוא של משוואת רגרסיה שבה הישגיות מנובאת על בסיס מיתאם נצפה בין הישגים חינוכיים, גיל, ומנת משכל באוכלוסיה הרחבה. מחקרי מעקב מראים כי ילדים בעלי הישגים בקריאה, הנמוכים ביותר משתי טעויות תקן מהמצופה, נוטים לסבול מליקויים עיקשים היוצרים מכשולים של ממש.

The post תת השגיות appeared first on meymadim.

קשיים בחשבון – דיסקלקוליה

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:44:58 +0000

בעיות בעיסוק במספרים נחקרו פחות מבעיות קריאה. אולם בחברה שבה השימוש במספרים ובמחשוב מתרחב קשיים בתחום זה זוכים ליותר ויותר חשיבות. ילדים יכולים להיות טובים מאוד בחשבון בסיסי בבית הספר היסודי ולהיכשל במתמטיקה ברמות הגבוהות בתיכון.

בילדים בעלי יכולת תקינה לקריאה ולאיות הסובלים מקשיי חשבון חמורים נמצאו כישורים מילוליים בלתי פגועים, כישורים חזותיים – מרחבים חלשים, וביצוע גרוע של מטלות פסיכומוטוריות מורכבות.

הקשר בין קשיים בחשבון בתחום החשבון לחרדה צוין זה מכבר. בילדים שציוני הקריאה והכתיב שלהם היו גבוהים יחסית לציוני החשבון ניכרה פסיכופתלוגיה גבוהה מילדים שהצטיינו בתחום החשבוני יותר מאשר בקריאה. בילדים בעלי ליקוי ייחודי בחשבון בפרט, אובחנו הפרעות מופנמות יותר כגון חרדה.

הנחיות לאבחנה: המיומנות החשבונית של הילד צריכה להיות נמוכה באופן משמעותי מהרמה הצפויה לגילו, לאינטליגנציה הכללית ולרמה של בית הספר. ואינם נובעים מהוראה לקויה או תוצאה ישירה של ליקויים בראייה או בשמיעה. הדרך הטובה ביותר להעריך את הקריאה היא באמצעות מבחנים תקניים הניתנים לילד באופן אינדיווידואלי.

הקשיים יכולים לכלול: כישלון בהבנת המושגי הפעולות החשבוניות, אי יכולת להבין סימנים מתמטיים, קושי בזיהוי מספרים, קושי בביצוע פעולות חשבוניות פשוטות, קושי בזיהוי הנתונים המספריים הקשורים לפתרונה של בעיה חשבונית מסוימת, קושי בסידור המספרים או במיקום הנקודה העשרונית, וכן ארגון מרחבי לקוי של חישובים מספריים ואי יכולת ללמוד את לוח הכפל בצורה מניחה את הדעת.

The post קשיים בחשבון – דיסקלקוליה appeared first on meymadim.

הפרעות בכתיבה – דיסגרפיה

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:44:05 +0000

הפרעות המתבטאות בתחום הכתיבה מתאפיינות במיומנויות כתיבה נמוכות מהרמה המצופה ביחס לגיל, ליכולת השכלית ולהשכלה. המרכיבים של ליקויי הכתיבה כוללים איות לקוי, טעויות בדקדוק ובניקוד וכתב יד משובש. הפרעה זו יכולה להופיע בלא תלות בהפרעות בתחום הקריאה.

ככל שילדים אלה גדלים הם מארגנים את כתיבתם והתנסחותם בעל פה במשפטים מוזרים באופן בולט יותר וברמה נמוכה מהמצופה. הם בוחרים במילים שאינן ראויות ואינן מתאימות להקשר ואינם מסוגלים לארגן את כתיבתם בפסקאות. האיות נעשה גרוע יותר ככל שהמילים שהם משתמשים בהן מורכבות יותר. מקצת מילדים אלו אינם מעוניינים ללכת לבית הספר ולהכין שעורי בית, ביצועיהם במשימות לימודיות אחרות, למשל במתמטיקה נמוכים. הם חשים חוסר עניין בלימודים, משתמטים ומתנהגים באופן בלתי רצוי.

מרבית מהילדים נעשים מתוסכלים וכעוסים בשל תחושת אי הכשירות והכישלון ואף עלולים לפתח דיכאון כרוני. רוב הילדים בעלי הקשיים הקלים והבינוניים יתפקדו בצורה תקינה אם יוענק להם סיוע טיפולי, אך הפרעה חמורה עלולה להסתכם בליקוי תמידי.

The post הפרעות בכתיבה – דיסגרפיה appeared first on meymadim.

דיסלקציה

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:43:13 +0000

הגדרה על פי האיגוד העולמי לנירולוגיה: “הפרעה המתבטאת בקשיים בלימוד הקריאה, למרות מתן הוראות קונבנציונלית, אינטליגנציה מתאימה והזדמנויות סוציו-תרבותיות. היא תלויה בליקויים קןגנטיביים, יסודיים, שתכופות הם בעלי מקור מבני”.

אבחנה נוספת היא בהפרדה בין דיסלקציה שמיעתית לחזותית. אבחנה מבטיחה היא בין תת סוג דיס-פונטי המלווה בקשיים באסטרטגיות פונולוגיות לבין תת סוג דיס-אידטי המאופיין בקשיים חזותיים וכן אבחנה בין תת-סוג אלקסי לבין שני תתי הסוגים שקדמו. הסימנים המאפיינים דיסלקציה דומים לממצאים הנקשרים בפיגור ייחודי בקריאה. בשני המקרים מסתמן קשר חזק לטעויות חמורות ואף מוזרות באיות, המערבות לעתים תכופות קשיים חמורים בפענוח שמיעתי הנמשכים גם בתקופת הבגרות. לקשיים אלה נודע קשר הדוק לליקויים התפתחותיים בתפקודים מסוימים כגון דיבור ושפה.

פיגור ייחודי בקריאה ככל הנראה אינו בבחינת מצב יחיד וביטוי הנטייה הגנטית תלוי במידה ניכרת בהשפעות הסביבתיות. הנחיות לאבחנה: הדרך הטובה ביותר להעריך את הקריאה היא באמצעות מבחנים תקניים הניתנים לילד באופן אינדיווידואלי ובודקים את רהיטות הקריאה ואת הבנת הנקרא. אופייה המדוייק של ההפרעה תלוי ברמת הקריאה הרצויה, בשפה ובכתב.

בשלבים ראשונים של רכישת הקריאה: קשיים בזיהוי אותיות ובקריאתן, במתן שמות נכונים לאותיות, בהטעמה של מילים ובסיווג או ניתוח של צלילים.

בשלבים מאוחרים יותר יתכנו טעויות קריאה, כמו: השמטות, החלפות, עיוותים או הוספות של מילים או חלקי מילים; קצב קריאה איטי; התחלה משובשת, היסוס רב או “איבוד מקום הקריאה” וניסוח לא מדויק; היפוך אותיות או מילים במשפט; חוסר יכולת להיזכר בתוכן הנקרא; חוסר יכולת להסיק מסקנות מהחומר הנקרא; מתן תשובות מידע כללי ולא מהחומר הנקרא.

The post דיסלקציה appeared first on meymadim.

בולימיה נרבוזה

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:41:23 +0000

אפידמיולוגיה

בולימיה נרבוזה הוכרה והוגדרה רק ב-1979. אופיינית הרבה יותר לנשים ותחילת הופעתה של ההפרעה היא בדרך כלל בסוף גיל ההתבגרות. חלק גדול מהסובלות מההפרעה סבלו ממשקל עודף לפני התפרצות ההפרעה.

אפיונים אבחנתיים וקליניים

דחפים חזקים ובלתי נשלטים לאכילת יתר – ניכרת התעסקות יתר מתמשכת באכילה. הסובלת מההפרעה נכנעת לתקופות בולמוס של אכילת יתר, שבהן כמויות גדולות של מזון נצרכות במשך זמן קצר. פרקי זמן קצרים אלו מאופיינים בתחושה של אובדן שליטה, ואף מצבים של מודעות משתנה. הנערה חשה שאינה יכולה למנוע את ההתקף או לסיימו משהחל. מצבים דיכאוניים, חרדה, מתח, בדידות או שעמום עלולים להקדים את התקף האכילה. לאחר ההתקף מופיעות אי נעימות גופנית וחרדה מעליה במשקל, כמו גם תחושות אשמה בושה וכעס.

התדירות משתנה באופן ניכר החל מפעם ביום לפעם בשבועיים, התקפים שנמשכים החל בכמה דקות וכלה בכמה שעות.

הימנעות מהשפעות המזון על ההשמנה – הימנעות נעשית בעזרת הקאות יזומות, שימוש בחומרים משלשלים, תקופות של הרעבה ושימוש בכדורים מדכאי תאבון, בחומרים משתנים ובהורמון בלוטת המגן. יש הלוקים בהתקפי אכילה אבל אינם מתרוקנים אחר כך. בקבוצה זו יש פחות הפרעות בדימוי הגוף ודאגות הקשורות לאכילה מאשר אלה המתרוקנים. הם נוטים להשמנת יתר ופונים למרפאות עממיות לשומרי משקל.

פחד מפני השמנה – הסובלת מההפרעה קובעת לעצמה סף משקל מוגדר, נמוך בהרבה מהמשקל שלפני ההפרעה ומזה הרצוי. חרדה זו מפני השמנה היא הגורמת להתנהגות שמטרתה לשלוט במשקל הגוף ואפיון זה הוא המבחין בין בולימיה לבין התקפי אכילה שאינם נובעים מדאגות הקשורות במשקל.

פסיכופתולוגיה נלווית – בולימיה נרבוזה מתרחשת בבעלי שיעור גבוה של הפרעות במצב הרוח והפרעות שליטה בדחפים. קבוצה זו אף מצויה בסיכון להפרעות של התמכרות, למגוון הפרעות אישיות, להפרעות חרדה ולהפרעה דיסוציאטיבית.

אפיונים פיזיים – הנוהגים להתרוקן בדרכים מלאכותיות מצויים בסיכון להיפוקלמיה עקב הקאה או שימוש במשלשלים. כמו כן קיים חשש לחומציות היפוכלורמית, לירידה במגנזים וליתר עמילאזמיה. בקרב רובם ניכרת האטה בדופק וירידה בלחץ הדם. אלו הנוהגים להקיא הם בסיכון לשינויים בחילוף החומרים וברוב הנשים ניכרת חוסר תקינות וסתית.

The post בולימיה נרבוזה appeared first on meymadim.

אנורקסיה נרבוזה

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:40:21 +0000

אפיונים קליניים ואבחוניים

התנהגות שמטרתה להפחית משקל – הדחף לרזון הוא התכונה הבסיסית של הפרעה זו. דחף זה נובע מפוביית משקל או מחרדה מפני השמנה, הנובעות מכך שהסובלת מהפרעה משוכנעת בכל לבה שממדי גופה גדולים מדי. הדפוס האופייני להפרעה זו מתחיל בדיאטה, עקב דאגה ממשקל יתר, לעיתים בשל הקנטות מצד המשפחה או חברים.

הדיאטה האופיינית מתחילה בהפחתת ממתקים ומזונות עתירי קלוריות ופחמימות. והסובלת מההפרעה הופכת מומחית לערך הקלורי של כל סוגי המזון. עשויים לעבור שבועות או חודשים בלי שהסובבים אותה יבחינו בהתנהגות זו. בינתיים הסובלת מההפרעה תאבד שליטה על הדיאטה אם כי בשלב זה אופיינית עדיין ההכחשה של התנהגות אבנורמלית ואף הנערה חשה טוב ברזונה ועל כן אינה מעוניינת בעזרה. בהמשך אופייני שימוש בשיטות שונות כגון התעמלות נמרצת, הקאות, חומרים משלשלים ומשתנים. כל אלה מיועדים להאיץ את הירידה במשקל. רובה של התנהגות זו מתרחשת בהיחבא. הסובלות מההפרעה עלולות לסרב לאכול יחד עם משפחותיהן או במקומות ציבוריים.

המונח אנורקסיה שמשמעו אובדן התיאבון הוא מטעה, שכן אובדן התיאבון הוא נדיר ומתרחש רק בשלב מאוחר בהפרעה.

פסיכופתולוגיה המאופיינת בפחד מפני השמנה – בקרב רבות מהסובלות מההפרעה, הדחף לרזון קשור בהפרעה בדימוי הגוף, והדימוי העצמי מושפע במידה רבה מדאגות הקשורות במשקל ובגזרה. למרות הרזון הקיצוני הסובלת מההפרעה תופסת עצמה כשמנה ולעיתים גם כמכוערת. דימוי הגוף אינו קשור להופעה החיצונית אלא יותר לעמדות ולרגשות שיש לסובלת מההפרעה לגבי גופה וגזרתה.

הפרעה אנדוקרינית – פסקת המחזור היא תופעה שכיחה ומתרחשת גם עקב אובדן משקל ומחסור של שומנים בגוף. הן נשים והן גברים הסובלים מההפרעה מאבדים את עניינם וכושרם המיני, בייחוד כשמדובר במי שאינם משלשלים או מקיאים. במקרים המתרחשים לפני הופעת הווסת עלולה ההפרעה להאט את ההתפתחות הגופנית, למשל בצמיחה לגובה ובהתפתחות החזה. אצל בנים ישנו סיכוי גבוה להפרעות בהתנהגות המינית.

פסיכופתולוגיה נלווית – מלבד אפיונים התנהגותיים ישנם גם אפיונים פסיכופתלוגיים החופפים להפרעות פסיכיאטריות אחרות. אלו כוללים חשיבה דיכוטומטית ו/או טווח חשיבה ועניין המוגבלים רק למזון ולגזרת הגוף. כמו כן, ניכרת הפסקה ביחסים החברתיים. רבים מהאפיונים הפסיכופתולוגיים נובעים מההרעבה. אלו כוללים רגזנות, שינויים חדים במצב הרוח ובעיות שינה. ברבות מהסובלות מההפרעה ניכרים אפיונים של דיכאון כמו גם התנהגות אובססיבית-קומפולסיבית בדגש על פרפקציוניזם ונוקשות. גניבה קומפולסיבית בעיקר של חומרים משלשלים וסוכריות, אך לעיתים גם של בגדים ופריטים אחרים, היא שכיחה.

אפיונים גופניים – בסובלות מההפרעה הרזות במיוחד ניכרת לעתים האטה בוויסות מערכת העצבים האוטונומית, המתבטאת בהאטת קצב פעימות הלב, בירידת לחץ הדם ובירידה בחום הגוף. ייתכנו בצקת, נשירת שיער והופעת שיער עדין ורך על עור הגוף. כמעט כל איבר בגוף עלול להיות מושפע מן ההפרעה, והפרעות בחילוף החומרים עלולות להתרחש במגוון רחב. סיבוכים רציניים אפשריים; הם התרחבות הקיבה, קרישי הדם בעורק המזנטרי והרס העצם.

סיווג

יש חוקרים המבחינים בין הסובלים מההפרעה שחווים תקופות בולימיות לבין אלה שעסוקים רק בהרזיה. משקלם של אלה החווים תקופות בולמיות נמצא בדרך כלל גבוה יותר לפני ההפרעה. וסביר להניח סבלו ממשקל עודף. הם בדרך כלל מגיעים ממשפחות שבהן השמנת יתר הייתה שכיחה. מדובר בקבוצה שמתאפיינת גם בהתנהגות אימפולסיבית, וייתכנו התמכרות לסמים, גניבות, ולעיתים פגיעה עצמית וניסיונות אובדניים.לעיתים מדובר בבעלי אישיות גבולית, נרקיסיסטית או אנטי-חברתית.

אפידמיולוגיה

שכיחותן של הפרעות אכילה גבוהה בקרב בנות. היחס הוא כ-9 בנות לבן אחד. הפרעות אכילה הן הפרעות “מערביות” ומופיעות הרבה יותר במדינות המפותחות והמתועשות. גורמים סוציו-תרבותיים הם העלי תפקיד חשוב בקביעת שכיחותן של הפרעות אכילה בקרב סוגי האוכלוסייה השונים. גם במקצועות ובעיסוקים מסוימים כגון דוגמניות אופנה ורקדניות בלט, שכיחות ההפרעה גבוהה יותר.

במדינות מסוימות הפרעות אכילה מיוצגות יותר במעמדות חברתיים גבוהים ובינוניים. כיום מעריכים שכ- 1%-0.5% מהבנות המתבגרות סובלות מאנורקסיה נרבוזה.

The post אנורקסיה נרבוזה appeared first on meymadim.

הפרעת אישיות גבולית

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:36:35 +0000

תכונתה המהותית של הפרעה זו הינה אי-יציבות במגוון רחב של תחומים, כולל יחסים בינאישיים, התנהגות, מצבי רוח ודימוי עצמי.

ע”מ לאבחן את ההפרעה דרושות ראיות מוצקות לפחות ל-5 מהבאים:

מאמצים פראיים להימנע מנטישה אמיתית או דמיונית; דפוס של יחסים בינאישיים אינטנסיביים אם כי בלתי יציבים המאופיינים בתנודות בין קטבים של אידיאליזציה (נפלא) ודבלואציה (נוראי);
דימוי עצמי או תחושת זהות לקויים בצורה בוטה, מעוותים או בלתי יציבים;
אימפולסיביות לפחות בשני תחומים שגורמים נזק לעצמי, כגון מין, שימוש לרעה בסמים, בזבזנות, נהיגה פראית או אכילה כפייתית;
ניסיונות התאבדות, איומים בהם או מעשים של פציעה עצמית;
תחושות כרוניות של ריקנות; אי יציבות רגשית; היעדר שליטה בכעס;
מחשובת פרנואידיות חולפות הקשורות למצבי לחץ או סימפטומים דיסוציאטיביים (ניתוקים) חמורים.

The post הפרעת אישיות גבולית appeared first on meymadim.

הפרעת אישיות סכיזוטיפלית

zeljko — Wed, 22 Jul 2020 13:35:07 +0000

הפרעה זו מאופיינת בעיקר במוזרויות מחשבתיות, תפיסתיות, תקשורתיות והתנהגותיות, לאורך זמן. מוזרויות חמורות דיין כדי לעורר תשומת לב, חשיבה מזורה יכולה לבוא לידי ביטוי באמונה קיצונית באמונות טפלות.

התקשורת יכולה להיות מעורפלת לא ממוקדת, או מורכבת ומסובכת במידה מופרזת.

The post הפרעת אישיות סכיזוטיפלית appeared first on meymadim.